محمد هاشم طويق عضو استشاري اول ومميز في المنتدى
عدد الرسائل : 2776 العمر : 30 العنوان اذا كان في الرمثا ؟ اجب بنعم أو لا ؟ : نعم العمل : طالب المزاج : مدمن نت تاريخ التسجيل : 29/02/2008
| موضوع: النقرس الجمعة أبريل 25, 2008 4:32 pm | |
| Gout النقرس هو مرض وراثي يتميز باختلال العمليات الكيماوية لاملاح حامض البولينا وتترسب بلوراته في المفاصل وحولها والانسجة تحت الجلد ويسبب اوجاع شديدة بهدة المفاصل واخيراً يستمر تأكل المفصل بدون اوجاع ثم فترات متتالية من الاوجاع الشديدة والتأكل المؤلم للمفاصل ويكون مصاحب باختلال وظائف الكلى والقلب والدورة الدموية وتكون حصى الكلى والمسالك البولية .
الاسباب. اسباب هدا المرض غير معروف ولكن يكون المرضى من عائلات دون غيرها وهدا يؤكد العامل الوراثي؟ يصاب الرجال اكثر من النساء واكثر الاصابات تكون في العقد الثاني الى الرابع من العمر.
الاعراض
يكون المريض بدون اعراض بالرغم من وجود نسبة عالية من حامض البولينا في الدم لعدة 100ml\6mg\سنوات وهي تزيد عن .
يكون الوجع الاول حاد ومؤلم جداً وبدون مقدمات وقد يكون هناك عامل مساعد يحفز المرض على الظهور مثل المشي لمسافات طويلة او اكل وجبات دسمة ملية اللحوم والشحوم اخد بعض الادوية المتكونة من مستخلصات الكبد او اجراء عملية جراحية او التعرض لبرد شديد. غالبا ما يكون المريض شابا في الثلاتين من العمر يكون الوجع حادا ومؤلماً وفي اوقات الليل يكون الوجع في مفصل الاصبع الكبيرة للقدم يكون المفصل متورما بشكل كبير مع احمرار وحرارة عالية احيانا تكون الركبة هي بداية المرض يصاحب هدة الاعراض ارتفاع في درجة حرارة الجسم تزايد ضربات القلب و صداع شديد قد يتواصل المرض من عدة ايام الى عدة اسابيع ثم يختفي المرض بعد دلكوتبداء عمليات التنظيف , وتعقبها فترة راحة خالية من الالم قد تمتد الى عدة سنوات , وفي حالة تكرار نوبات المرض تكون الاوجاع اكثر شدة وتقصر فترات الراحة وتزداد النوبات ضراوة ؟؟ تترسب املاح البولينا تحت الجلد بالساعد وحول الادن وتسمى طوفي تكبر في الحجم واحيانا تتمزق وتخرج مادة كلسية بيضاء. مع مرور الوقت ونتيجة اتكرار نوبات الاصابة والتنظيف يتم تأكل المفصل المصاب ويفقد وظيفته ويباء مؤلم نتيجة التغيرات العظمية الثانوية وتليف المفصل. ومن اهم مضاعفات هدا المرض هو ترسب هدة الاملاح بالكلى فتتكون الحصى بالكلى وهو ما يسبب اوجاع الحالب الشديدة ومنها بداية تأكل الكلية وفشلها وارتفاع ضغط الدم . التشخيص
معدل عالي لحامض البولينا وجود بلورات املاح البولينا بسوائل المفصل المصاب. صور الاشعة لا يكون هناك اي تغيير في شكل عظام المفصل في الايام الاولى. في الحالات المتأخرة تكون التغييرات كبيرة من حيث تأكل عظام المفصل و ترسب الاملاح داخل المفصل وخارجه.
العلاج
راحة سريرية تامة. كمادات باردة. يجب حماية القدم بشبك معدني لتلافي الازعاج بالاغطية. شرب الكثير من السوائل يبداء باعطاء الكولكيسين. الاسبيرين له وظيفة ازالة الوجع وتحفيز الكلى على التخلص من املاح البولينا. قد يعطى المريض جرعات من البريدنيزولون. يجب الابتعاد عن الكحوليات. يجب الابتعاد عن اللحوم الحمراء و البقوليات.
ودمتم سالمين مع تحيات
د.محمد طويق | |
|
bazen20012 عضو رمثاوي اساسي في المنتدى
عدد الرسائل : 83 العمر : 49 العنوان اذا كان في الرمثا ؟ اجب بنعم أو لا ؟ : نعم العمل : govermintal ramtha hospital المزاج : عادي تاريخ التسجيل : 17/04/2008
| موضوع: رد: النقرس السبت أبريل 26, 2008 4:01 pm | |
| حبيبي ابو طويق سلام لااحلى قلم | |
|
محمد هاشم طويق عضو استشاري اول ومميز في المنتدى
عدد الرسائل : 2776 العمر : 30 العنوان اذا كان في الرمثا ؟ اجب بنعم أو لا ؟ : نعم العمل : طالب المزاج : مدمن نت تاريخ التسجيل : 29/02/2008
| موضوع: رد: النقرس الأحد أبريل 27, 2008 6:08 am | |
| مشكور يا حبيبي و أنت قلمك أحلى من أقلامي مشكور على المرور | |
|
thuglife-m عضو رمثاوي اشرافي رئيسي في المنتدى
عدد الرسائل : 1146 العمر : 37 العنوان اذا كان في الرمثا ؟ اجب بنعم أو لا ؟ : الرمثا الحي الغربي- حي ابو لبصل- طريق حوارة العمل : طالب الجامعة المزاج : الرواااق تاريخ التسجيل : 24/02/2008
| موضوع: رد: النقرس الأحد أبريل 27, 2008 8:04 am | |
| | |
|
aony23 رئيس لجنة المراقبين (الحضور الدائم)
عدد الرسائل : 2429 العمر : 39 العنوان اذا كان في الرمثا ؟ اجب بنعم أو لا ؟ : أكــيــد العمل : صاحب محل كمبيوتر المزاج : هادي تاريخ التسجيل : 08/01/2008
| موضوع: رد: النقرس الأحد أبريل 27, 2008 12:44 pm | |
| يعطيك العافيه يا ابو طويق ................ | |
|
محمد هاشم طويق عضو استشاري اول ومميز في المنتدى
عدد الرسائل : 2776 العمر : 30 العنوان اذا كان في الرمثا ؟ اجب بنعم أو لا ؟ : نعم العمل : طالب المزاج : مدمن نت تاريخ التسجيل : 29/02/2008
| موضوع: رد: النقرس الإثنين أبريل 28, 2008 7:51 pm | |
| | |
|
MRMR عضو رمثاوي اشرافي رئيسي في المنتدى
عدد الرسائل : 2083 العمر : 33 العنوان اذا كان في الرمثا ؟ اجب بنعم أو لا ؟ : yup العمل : طالبه المزاج : مبسوطه تاريخ التسجيل : 24/03/2008
| موضوع: رد: النقرس الجمعة مايو 02, 2008 6:27 pm | |
| ولله احلى دكتور تسلم يداك يا رب مشكور دكتوري الكريم | |
|